Sikeres szívműködés az időzítés során?


                        

     A szívbetegség diavetítésének megtekintése

 Hírek Kép: Sikeres szívműködés minden időben?

THURSDAY, Oct. 26, 2017 (HealthDay News) – Tervezik, hogy nyitott szívműtétet bármikor hamarosan? Lehet, hogy megkéri a kardiológust, hogy foglaljon le egy délutáni slotot az OR-ban.

Az új kutatások azt mutatják, hogy a délután végzett szívelégteljesítmény jobb eredményt produkált, mint a reggel.

Mivel a délutáni szívműtét szinkronban van a test cirkadián órájával (a belső testóráz, enni és felébredni), ez csökkenti a szívkárosodás kockázatát, mondta a francia kutatók. "Jelenleg kevés más sebészeti lehetőség van a sebészeti beavatkozás utáni szívkárosodás kockázatának csökkentésére, azaz új technikák védelmére a betegeknek szükségük van "- mondta Dr. David Montaigne, a Lille-i egyetem professzora.

A vizsgálat egy részében csapata közel 600 ember orvosi nyilvántartását követte, akik szívsebészeti műtétet végeztek 500 napig, hogy azonosítsák a szívinfarktust, a szívelégtelenséget vagy a szívbetegség okozta haláleseteket. A fele reggel műtétet végzett, míg a másik fele délután volt.

A súlyos szívbetegség kockázata 50% -kal volt alacsonyabb a délutáni műtéten átesett betegeknél, mint azoknál, akik reggel műtétet végeztek . Ez egy tizenegy nagyobb cardialis eseményre vonatkozott 11 betegen, akiknek délutáni műtétje van, a kutatók szerint. A vizsgálat egy másik részében a kutatók 88 szívsebészeti műtéten átesett betegek egészségi állapotát figyelték, amíg el nem hagyták őket a kórház. A 12 napos átlagkövetés során a délutáni műtéten átesett betegek kevesebb szívszövet-károsodást tapasztalt, mint azok, akik reggel műtétet végeztek

A kutatók ebből a betegcsoportból 30 szívszövet-mintát teszteltek, és megállapították, hogy a minták a délutáni sebészetben részt vevő betegek gyorsabban visszanyerik a szerződésüket, amikor olyan állapotba kerülnek, amely a vérrel való újratöltést biztosítja.

A szívszöveti minták genetikai elemzése azt is feltárta, hogy a cirkadián órához kapcsolódó 287 gén aktívabb volt a délutáni sebészeti betegekből származó minták, mint a reggeli műtétes betegeké. Ez azt sugallja, hogy a szívet a cirkadiánóra befolyásolja, és hogy a nyitott szívműtét eredményei tükrözik a szív rosszabb regeneráló képességét, a kutatók

A megállapítások megjelentek október 26-án a The Lancet orvosi folyóiratban.

a sürgősségi szívkárosodás gyakrabban fordul elő azoknál a betegeknél, akik szívműködést reggel a délutáni órákhoz képest, "mondta Montaigne egy folyóirat sajtóközleményében." Eredményeink azt sugallják, hogy ez azért van, mert a biológiai mechanizmus egy része a károsodást az ember cirkadián órája és a mögöttük álló gének befolyásolják. Ennek eredményeképpen a szívműtét délutánra történő mozgása segíthet csökkenteni egy személy szívkárosodás kockázatát a műtét után "- tette hozzá Montaigne és munkatársai szerint lehetséges olyan gyógyszerek kifejlesztése, amelyek befolyásolhatják a cirkadián óriás géneket, hogy megvédje a szívet a műtét alatt.

– Robert Preidt

 MedicalNews
Copyright © 2017 HealthDay Minden jog fenntartva.

Forrás: A Lancet sajtóközlemény, 2017. október 26.

Következő cikk: Szívbetegség,

    

Iratkozzon fel a MedicineNet Heart Health hírlevélre

    

        
        

A Submit gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi Szabályzatát, és tudomásul veszem, hogy bármikor lemondhatok a MedicineNet előfizetéseiről.

    

                    

Anna Faris ebéddel az új barátjával, Michael Barrettel Seattle-ben


        
          

          
          

            
             Anna Faris
            

            
             Seafood tenger gyümölcsei
            

            
             … Új Beau-val
            
          

          
          

        

              
          2015. 10. 28. 12:40 PDT
        

        

        

          
          

EXCLUSIVE

          

           Anna Faris és új barátja egyre jobban érzi magát a PDA-val … megkapta a házaspárt kortyolgató bort és kezüket egy romantikus ebédidőre.

Anna és Michael Barrett – filmelőadója, akivel találkozott a közelgő filmjével együtt – pénteken a Cutters Crabhouse-ban Seattle-ben észrevették. A kettő nagyon szoros volt és kézfogható, miközben egy üvegt és egy kis ételt osztott meg. Azt mondják, még csókolózás is van.

Amint arról számoltak be … Anna és Michael látták az időt együtt a múlt hónapban a Malibu-ban és a Csendes-óceáni Palisádokban, szóval elég világos, hogy nem próbálják elrejteni kapcsolataikat.

Anna és Chris Pratt augusztusban különválasztott a házasság nyolc évét követően

          
          
          
        


      

Ez a masszív egészségügyi vizsgálat a cukorról az alkoholipar


Egy kis bőség, a hagyományos bölcsesség megy, jó lehet neked. De a bizonyíték erre az állításra – az anekdotikus beszámolókon túl, hogy egy whisky nipogása hideg lehet a bimbóban – meglepően vékony. Az alkohol tanulmányok általában hátrafelé néznek, összehasonlítva a résztvevők történelmi alkoholfogyasztási szokásait egészségügyi problémáikkal. De nehéz bizonyítani hogy az alkohol okozta ezeket a problémákat. A legjobb alkoholtanulmány véletlenszerűen követelné az embereket, hogy inni vagy tartózkodjanak, de sok közegészségügyi kutató számára ez mindig túlságosan hídnak tűnt.

Ma azonban a Nemzeti Egészségügyi Intézetek tervezik csak egy ilyen kísérlet. A négy kontinensen jelenleg folyó Mérsékelt Alkohol és Kardiovaszkuláris Egészség Tanulmány készen áll a közegészségügy áttörésére: az első alkalommal, amikor a kutatók követték a randomizált italok csoportját, akik napi italokat kaptak, vagy egyáltalán nem. De ez az első alkalom, hogy az NIH felajánlotta az 1 trillió dolláros plusz alkoholtartalmú italok számára egy projekt támogatását. Ez a pénzcsere, valamint a tanulmányi vezetők külső befolyással szembeni védelmének elmulasztása veszélyezteti a tanulmány hitelességét, mielőtt még az első résztvevőjét is beiratkozta volna.

A tanulmány eredete meglehetősen furcsa, a teában. 2006-ban a kutatók úgy vélték, hogy a teázónak kevesebb szívrohama lehet. Tehát Kenneth Mukamal, a Harvardhoz tartozó bécsi Beth Israel Deaconess Orvosi Központ epidemiológusa felkarolta a felnőtteket, és azt mondta nekik, hogy naponta vagy három csésze fekete teát vagy három csésze vizet inni. A résztvevőknek a programhoz való ragaszkodása meglehetősen nehézkes, ezért annak érdekében, hogy meggyőződjenek arról, hogy a teájukat iszik, a Mukumal vizeletmintákat tesztelt a résztvevők részéről a galluszsavból, egy teabevágó termékből. Hat hónap elteltével a számokat vezette: a tea gyakorlatilag nem volt hatással az ember kardiovaszkuláris rizikójára. A tea tanulmány eredményei talán vitathatatlanok voltak, de a galluszsav mérési teszt a Mukamal koncepció bizonyítéka volt szükséges egy másik tanulmányhoz. 2008-ban a Mukamal elkezdte a résztvevőknek alkoholtartalmú italokat – az etanol keverékét a Crystal Light vagy a Kraft limonádék keverékével – összehasonlítva egészségügyi jelölőiket olyan ellenőrző csoporttal, amely limonádét kapott az ital nélkül. De az emberek nem iszik az etanol. A tea tanulmányhoz hasonlóan, a Mukamal nyomon követte, hogy résztvevői a programhoz ragaszkodtak-e, és az alkoholfogyasztással emelkedő vérvizsgálat valójában magasabb volt a nem alkoholos csoportban, mint az alkoholcsoport. Az alkohollal kapcsolatos alkoholfogyasztás tesztelésére véletlenszerűen megvizsgálták, hogy a résztvevők egy olyan italt választanak, amelyet valójában szeretett volna.

Adja meg a Nemzeti Alkoholgyakorlási Intézetet és az Alkoholizmust. 2014-ben az intézet felszólította a Mukamalt, hogy tervezzen egy hatéves tanulmányt, melynek során 7000 alany van szívbetegségben szenvedve, és napi alkoholt fogyaszt a teljes absztinencia ellen. A szívinfarktust, az agyvérzést, a szívvel összefüggő mellkasi fájdalmat és a halált követte – a napi ivás szívműködésének legátfogóbb tanulmányozása, amely a felnőttek 50 éves és idősebb korosztályára koncentrál. Ahelyett, hogy a kutatóknak egy kutatógyógyász által készített keveréket adna volna a kutatóknak, a tanulmány visszafizetné az általuk választott italt.

Drága, ha több mint 3500 napi italt fizetnek hat évig. Az NIH-nak több finanszírozásra van szüksége – és hamarosan egy csapat lépett a lemezre. Az NIH alapítója, egy kevésbé ismert, 20 éves nonprofit szervezet, amely az adományozók támogatását támogatja az NIH tudományának támogatásában, az alkoholipari vállalatokkal beszélt. 2014 őszére a tanulmány az iparágra támaszkodva "külön hozzájárulást kapott az NIH Alapítványához, amire a NIAAA megengedhette", amint Mukamal egy leendő együttműködőhöz e-mailben tette. Később abban az évben a kongresszus arra ösztönözte az NIH-t, hogy támogassa a tanulmányt, de a törvényhozók nem adtak pénzt. Öt vállalat – az Anheuser-Busch InBev, a Diageo, a Pernod Ricard, a Heineken és a Carlsberg – összesen 67 millió dollárt nyert. Az alapítvány további fejlesztési igazgatója, Julie Wolf-Rodda szerint további 23 millió dollárt keres.

Az NIH hasonló etikai problémákba ütközött. 2012-ben a Nemzeti Labdarúgó Liga 30 millió dolláros adományt nyújtott a sporttal kapcsolatos egészségügyi problémákkal kapcsolatos kutatások támogatására. Később, amikor az NIH támogatta a labdarúgással kapcsolatos agysérülést, akit a Liga elutasított, az NFL képviselői kapcsolatba léptek a NIH vezető tisztségviselőivel. A 2016-os kongresszusi vizsgálat hibás az NFL számára, hogy megpróbálja felhasználni az adományát "mint tőkeáttétel [research] finanszírozásának egyik kritikusától távol". De a vizsgálat azt is megállapította, hogy az Alapítvány nem tett eleget ahhoz, hogy megvédje az NIH-t az NFL finanszírozóknak.

Az alapítvány az alapítványok befolyásától való megóvásához az Alapítvány részletes beleegyezési nyilatkozatokat használ: A vállalatok kötelesek elfogadni az NIH-t a projekt tudományos és adminisztratív szempontjairól, és megakadályozzák annak megpróbálását befolyásolni vagy magatartást, és megpróbálja elérni a nem publikus projekt eredményeit. Ezek a megállapodások az NFL-ügylet során voltak érvényben, és Wolf-Rodda szerint a szervezet azóta "megszigorította" a nyelvet a megállapodásokban, és így a szabályok "most egy kicsit világosabbá és nehezebbé válnak az emberek számára." Mind Mukamal, mind Peggy Murray , a NIAAA vezető vezetője és az NIH munkatársa a tárgyaláson azt állítják, hogy az alkoholiparban senkinek sem szóltak a projektről, egy másik fontos falról, hogy megakadályozzák a vállalatok szándékos vagy semmi befolyását.

De néhány tudós számára nincs megfelelő mód arra, hogy az iparág bevonja az alkohol előnyeit. "Egyértelmű összeférhetetlenség, ha az iparág, amely profitálni fog a kutatás eredményeitől, finanszírozja azt" – mondja David Jernigan, a Baltimore-i Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Központ Alcohol Marketing és Youth központjának vezetője. Richard Saitz, a Boston Egyetem Közegészségügyi Iskolájának összehasonlítja a helyzetet a dohányiparnak a kutatással kapcsolatos támogatásával, amely kétségeket vetett fel a dohányzás kockázataival kapcsolatban. Bizonyos körülmények között azt mondja: "egy tűzfal nem elég."

És bár a tanulmány még nem kezdte meg a tantárgyak toborzását, az orvosi közösség már megalapozottnak találta ezeket az aggályokat.

A Stellenbosch Egyetem, Dél-Afrika melletti Fülöp-szigeteki Felsőoktatási Egyetem orvosi egyeteme Jimmy Volmink, dean először hallott az alkoholtesztről 2014 őszén. A résztvevők különböző csoportjai, a Mukamal kutatópartnerek globális csapatát állította össze; Volmink, egy fekete dél-afrikai orvos, aki az apartheid rezsim alatt elvégezte orvosi képzését, fontolóra vette a bejelentést. A Volmink közegészségügyi oklevelet szerzett a Harvardtól és az oxfordi cardiovascularis orvostudomány doktorátusát, és az akadémiai hírnév iránti igénye a Cochrane-nak, a szervezet klinikai vizsgálati eredményeinek felülvizsgálatával foglalkozó szervezetének vezető szerepe.

Néhány párbeszéd után, a Mukmalnál Volmink két kollégával találkozott, hogy beszéljen a tanulmányról. A Stellenbosch orvosi egyetem a Fokváros külvárosában fekszik, közel a floridai vagy kaliforniai színvonalas kültéri bevásárlóközpontokhoz, de a csoport megvitatására összpontosultak az elszegényedett települések, amelyek csak 20 km-re vannak a Cape Flats-tól. A hármas aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy a tanulmányok etikátlanok lehetnek a középpontban, mivel a régióban a legmagasabb a világon a magzati alkoholszindróma. Dél-Afrikát az alkoholfogyasztás okozta balesetek és az erőszak is terheli, ami tartós emlékeztetőt jelent az apartheid korszak "dop" rendszerére, amikor a mezőgazdasági dolgozók pénzt kaptak a pénz helyett. Celeste Naude táplálkozási kutató azt mondta, hogy a projekt finanszírozásáról is kíváncsi, hiszen az élelmiszeripar gyakran támogatja a táplálkozástudományi kutatásokat.

Amikor Volmink Néhány héttel később beszélt a Mukamal-lal, folytatta Naude finanszírozási kérdését. Mukamal szerint a projekt elkötelezte magát a NIAAA-tól, és a NIAAA is megkapja az alkoholipar pénzét. "Az alkoholipar nem rendelkezik közvetlen finanszírozással" – mondja Volmink, amikor azt mondja, hogy egy későbbi interjúban Volmink elmondta, hogy a megbeszélés kényelmetlenül érezte magát – még nem hallott az iparág szerepéről, és az átláthatóság hiánya miatt. A kábítószer- és orvostechnikai eszközvizsgálatok mennyiségi elemzéséből kiderül, hogy körülbelül 30 százalékkal nagyobb valószínűséggel érnek el pozitív következtetéseket, amikor a kutatás az ipar által szponzorált.

Tehát 2014 októberének közepén a Volmink e-mailt küldött a Mukamalnak, hogy mondja A Stellenbosch nem vesz részt, hivatkozva a problémákra, amelyeket a résztvevők toborzására, a Dél-Afrika magas szintű káros ivásra és "az alkoholiparral való finanszírozásra számítottak, bár a NIAAA-n keresztül." De hálával zárult: "Köszönjük, együttműködni. Örömmel várjuk a jövőbeni lehetőségeket. "

Mukamal küldött egy fecsegő választ. – Köszi Jimmy. Korábban úgy hangzott, mintha hiányoznánk az erős kísérleti infrastruktúrát, tapasztalatot és megfelelő lakosságot, amire szükségünk lenne ahhoz, hogy biztonságosan és hatékonyan végezhessünk, ami sok helyen nem létezhet [South Africa] és azon túl. "

hozzátette: "Kétlem, hogy hasonló lehetőségeket fogunk megvizsgálni a táplálkozás központi kérdéseinek tanulmányozására, mint ez, hiszen kevesen vannak olyan kiemelkedőek, de ha igen, akkor tudatni fogjuk velük."

Két évvel később , amikor a NIAAA odaítélte a Mukamalnak a tanulmány elkészítéséhez szükséges támogatást, amelyet már terveztek neki, a mérsékelt alkoholfogyasztás tartalmazott helyeket Nigériában, Argentínában, Európában és az Egyesült Államokban. Az Alapítvány a NIAAA 67 millió dollárjával is formális megállapodást kötött az öt alkoholtársasággal.

Mégis, amikor 2017 februárjában beszéltem a Mukamalral, azt mondta, hogy nem tud az Alapítvány tárgyalásairól az ipar részéről " viszonylag közelmúltban ". A New York Times újságírója, aki júliusban indult a tárgyalásról, dokumentálva, hogy hány globális munkatársa megkapta az alkoholipar finanszírozását, idézte Mukamalt, hogy" nem tudta, hogy az alkoholtársaságok anyagilag támogatják a tárgyalást ". Mukamal később azt mondta nekem, hogy a Times idézete "teljesen rossz". És egy e-mailben elmagyarázta, hogy az alkoholfogyasztói ágazat támogatására vonatkozó ismerete korlátozott, mivel nem tartozik az Alapítvány finanszírozóival kötött szerződéseihez. "A NIAAA-tól függetlenül nincs kapcsolatunk a finanszírozókkal," írta. "Számomra az egész FNIH érintettje pontosan így van, hogy ha az iparág valóban szigorú tudást szeretne látni, akkor semmit sem tudnak arról, mi történik." Általában, amikor az NIH Alapítvány által támogatott tanulmányok megjelennek, a tudósok egyszerűen felsorolják az FNIH-t finanszírozóként. Nincs információ arról, hogy az Alapítvány milyen pénzt gyűjtött.

De a NIAAA és alapítói közötti kapcsolat kevésbé sötét. A NIAAA igazgatója, a NIAAA igazgatója, George Koob, az Anheuser-Busch InBev egyik promóciós videójában – a kutatásfinanszírozók egyikében – a vállalat által szponzorált kutatások keretében megjelent Murray. Az NIH szigorúan a külső érdekek iránt tiltja alkalmazottait a "lényegesen érintett szervezetek" https://ethics.od.nih.gov/topics/COI-Fact-Sheet.pdf tanácsadásáért, de Murray és Koob engedélyt kaptak az amerikai részlegtől a New York-i Anheuser-Busch találkozón való részvételre, ahol a cég forgatta őket. Murray azt mondta egy interjúban, hogy az alkoholtesztelés valószínűleg már az iparág kötelezettségvállalásaival volt a forgatás idején, de ő és Koob nem gondolkodtak róla. Ehelyett arra koncentrálták, hogy meghívták az ülést, Anheuser-Busch tervet, hogy tanulmányozza a beavatkozásokat a "káros ivás" csökkentésére a világ minden táján. A videóban Murray azt mondja, hogy "nagyon szereti" a vállalat kutatási tervét, megjegyzi, hogy azt állítja, hogy ma áll (http://www.ab-inbev.com/better-world/a-healthier-world/global-smart- drinking-goals.html). "Mindig meglep, ha az emberek kritikussá teszünk bennünket, még az iparral is kapcsolatban" – mondja. "Ez egy jogi ágazat, és olyan választókerület, mint bárki más." De ha újra megtenniük kellett volna, ő és Koob egyetértenek abban, hogy valószínűleg azt mondják, hogy nem. A NIAAA vezetőinek egy iparági promóciós videóban való megjelenése "zavarba ejtő" volt James Sargent Dartmouth Geisel Orvosi Karán New Hampshire-ben, míg Michael Siegel a Boston Egyetemnél a videó azt mutatta, hogy a NIAAA-t az alkoholipar korruptította. "

Az iparág milliók nélkül, a Murphy szerint a NIAAA alkoholpróba nem fog megtörténni. A tanulmány költsége a méretéhez és szélességéhez kapcsolódik, ami kulcsfontosságú a statisztikai vizsgálatokkal szemben ellenálló eredmények előállításához. De számos tudós aggódik amiatt, hogy ez nem a megfelelő kompromisszum a robusztus kutatás és az iparág befolyása, a statisztikai hatalom és az etika között. A vállalati adományok méretének és specifikációinak figyelembevételével valóságos lehetőség van arra, hogy befolyásolják a vizsgálatot, mondta az alkoholkutató Jürgen Rehm, a torontói függőség és mentális egészség központja. Mi lenne, ha a tudományos kutatók felfedeznék, hogy a tanulmány túl kockázatos vagy túl kockázatos volt egyes országokban? "Leállítanod, de mivel Önnek van ilyen finanszírozása, és projekt-specifikus, nem akarja abbahagyni."

A NIAAA-próba még mindig etikai felülvizsgálat alatt áll az intézményi felülvizsgálati testületek, a védi az alanyokat a tanulmányi károktól. Ugyanakkor Mukamal ígéretes játékváltót ígér – "valóban végleges kísérlet, amely egyszer és mindenkor rendezni fogja", amint egy médiában szerkesztette. Mások a területen nem látják így. "Ennek a módnak a beállítása, illata" – mondja Rehm. "Sajnálom."

A Katalónia elhagyott vezető felhívja a polgárokat, hogy békésen ellenálljanak a madridi ellenőrzésnek



    

 

BARCELONA – Katalónia szeparatista mozgalom vezetője felszólította a katalánokat, hogy békésen ellenzik a madridi térség átvételét, jelezve, hogy a függetlenségi függetlenségi erők megpróbálnak ellenállni a spanyol kormány közvetlen irányításának

Mariano Rajoy miniszterelnök kormánya a pénteki pénteken átvette az északkeleti régió irányítását, és Carles Puigdemont elnökként lerombolta, hogy elnyerje Katalóniát a függetlenségért. A döntés eljött órákon belül, miután a katalán parlament szeparatista törvényhozói a függetlenség mellett szavaztak …
  

Szingapúrban a 2018-tól engedélyezett autók száma



Az utak felhalmozásával járó autók problémái vannak a világ minden nagy városi központjában, de néhány területen a legrosszabb ebben a tekintetben, mint mások. Szingapúr egyike azoknak, és ez fog tenni valamit – a kormány bejelentette, hogy csökkenti az éves növekedési ráta az autók és a motorkerékpárok engedélyezett országú utakon 0,25 százalékról nulla kezdve február.

A zéró növekedési rátát Szingapúrnak lényegében meg kell tennie – ez egy kisebb teljes területet foglal el, mint New York City, ahogyan Bloomberg megjegyzi, és mégis teljes területének 12% -át adta az utaknak eddig. Az úton lévő új autók kupakolásának döntése azért van, mert nem elég földterület az út bővítéséhez.

Ez az új kupak nem vonatkozik azokra az árukra és buszokra szánt járművekre, amelyek legalább 2021-re évente 0,25 százalékkal képesek növekedni. Minden járműre 2025-ben újra meg fogják tekinteni a kupakot.

Szingapúr nem egyedül áll szemben azzal a kihívással, hogy túl sok autó van az úton, és túl sok az infrastruktúra iránti igény. De ez különösen megnyugtató példa arra, hogy mi történik akkor, amikor ez eléri a válsághelyzetet, és egy jó minta ügyben, hogy megnézze, miért van ilyen hangsúly a mobilitási szolgáltatásokra és az alternatív közlekedési szolgáltatásokra, különösen a sűrű városi környezetben

.

Kiemelt kép: ROSLAN RAHMAN / Getty Images

Az Amazon megszerzi a nagykereskedelmi gyógyszerészeti engedélyeket számos amerikai államban


     

(Reuters) – Az Amazon.com Inc. számos állami gyógyszerészeti tanácsadó cégtől kapott jóváhagyást, hogy nagykereskedelmi forgalmazóvá váljon, a St. Louis Post-Dispatch csütörtökön bejelentette a nyilvános rekordokat. (Http://bit.ly/2lkYbSk)

     

A hír elküldi az amerikai gyógyszertár-láncok, a gyógyszer-nagykereskedők és a gyógyszertári segélykezelő Express Scripts részvényeit.

     
     

Az Amazon szóvivője azt állította, hogy nem kommentál pletykákat vagy spekulációkat.

     

A hónap elején, a CNBC egyik forrás-alapú jelentése szerint az Amazon a hálaadás előtt dönti el, hogy lép-e a vényköteles gyógyszerek online értékesítésébe. (Http://cnb.cx/2hTIxvL)

     
     

Az e-kereskedelmi óriásról beszámoltak arról, hogy tárgyalásokat folytat a középvállalkozói gyógyszertár-kezelőkkel, és tehetségeket vett fel annak érdekében, hogy felmérje a kábítószer-kiskereskedelmi piacot a Leerink ügynöke számára.