Feldene vs. Zipsor, Zorvolex vényköteles kezelés artritikus állapotokra: különbségek és mellékhatások


Feldene és Zipsor, Zorvolex ugyanaz?

A Feldene (piroxicam) és a Zipsor és a Zorvolex (diklofenak) nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), amelyeket enyhe vagy közepes akut fájdalom enyhítésére használnak.

A Feldene-t elsősorban az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis tüneteinek enyhítésére használják.

A Feldene és a Zipsor és a Zorvolex hasonló mellékhatásai közé tartozik a folyadékretenció, a gyomor / hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, emésztési zavar / gyomorégés, gáz, hányinger, hányás, szédülés, fejfájás és viszketés.

A Feldene, mint a Zipsor és a Zorvolex eltérő mellékhatásai közé tartozik az étvágytalanság, a gyomorpanaszok, a megemelkedett májenzimek, a puffadás, a súlyos vérzés / perforáció, a fekélyek, az idegesség, a bőrkiütés, a homályos látás és a fülek csengése.

A Feldene-től eltérő Zipsor és Zorvolex mellékhatásai közé tartozik az ízületi gyulladás, a hátfájás, a köhögés, az álmosság, a magas vagy alacsony vérnyomás, a fokozott izzadás, a végtagok fájdalma, orrfolyás, szinuszfertőzés, felső légúti fertőzés és húgyúti fertőzés. fertőzés (UTI).

Mind a Feldene, mind a Zipsor és a Zorvolex kölcsönhatásba léphet az alkohollal, antidepresszánsokkal, vérhígítókkal, lítiummal, metotrexáttal, diuretikumokkal (víz tablettákkal), szteroidokkal, aszpirinnel vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) és az ACE-gátlókkal.

A Zipsor és a Zorvolex kölcsönhatásba léphet a ciklosporinnal is.

Melyek a Feldene lehetséges mellékhatásai?

A Feldene gyakori mellékhatásai:

  • duzzanat,
  • étvágytalanság,
  • hasi fájdalom,
  • székrekedés,
  • hasmenés,
  • emésztési zavar,
  • gyomorégés,
  • gyomorrontás,
  • gyomorfájdalom,
  • emelkedett máj enzimek,
  • puffadás,
  • gáz,
  • bruttó vérzés / perforáció,
  • gyomorégés,
  • hányinger,
  • fekélyek (gyomor / nyombél),
  • szédülés,
  • fejfájás,
  • idegesség,
  • bőr viszketés vagy kiütés,
  • homályos látás,
  • cseng a fülébe, és
  • hányás.

Melyek a Zipsor, Zorvolex lehetséges mellékhatásai?

A Zipsor, Zorvolex gyakori mellékhatásai a következők:

  • hasi fájdalom,
  • székrekedés,
  • hasmenés,
  • emésztési zavar,
  • hányinger,
  • hányás,
  • szédülés,
  • fejfájás,
  • álmosság,
  • viszketés, és
  • fokozott izzadás

Mi az a Feldene?

A Feldene (piroxicam) egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis tüneteinek enyhítésére használnak.

Mi a Zipsor, Zorvolex?

Zipsor, Zorvolex (diklofenak kálium) Folyékony töltetű kapszulák egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID), mely enyhe vagy közepes akut fájdalom enyhítésére szolgál.

„Kétségbeesett háziasszonyok” Csillagok az anális rák tudatosságának terjesztésére


2019. június 6. („HealthDay News”) – Marcia Cross, a „Desperate Housewives” című szerepéről ismert anális rák diagnosztizálása és kezelése. Most felhívja a figyelmet a betegségre, CBS News jelentéseket.

Kereszt reméli, hogy lebontja a megbetegedést a betegség körül.

"Tudom, hogy vannak olyanok, akik szégyenkeznek. Rákod van! Akkor is szégyenkeznie kell, mintha valami rosszat csináltál, tudod, mert ott lakott a végbélnyílásodban? Úgy értem, tényleg jön. – mondta a kereszt CBS. "Még nekem is eltartott egy ideig. Anus, végbélnyílás, végbélnyílás! Ha. Csak meg kell szoknod hozzá," mondta.

Cross azt mondta, hogy nagyszerű lesz. – Úgy érzem, újra normális, bár ez egy új normális – mondta. "Nem hiszem, hogy valaha is magától értetődőnek tartom. Én vagyok a lány, aki most megy a fürdőszobába, és én megyek" Igen! Ez nagyszerű, amit a testem tud csinálni! Nagyon hálás vagyok. "

Megosztva a történetét, a Cross reméli, hogy mások felkeltek az idegre, hogy beszéljenek orvosukkal az olyan tünetekről, mint a végbélvérzés, a végbélnyílás, vagy a fürdőszobába való belépés nehézsége.

2019-ben mintegy 8 300 amerikait diagnosztizálnak anális rák. Farrah Fawcett színésznő 2009-ben halt meg a betegségből.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Minden jog fenntartva.

Gyógyszertáriskola dékán visszavonul az új szerepről a visszavonás után


Egy vezető kanadai gyógyszertáriskola bejövő dékánja „önként visszavonult” az új pozícióból, miután egy könyvvizsgát írt, amelyet visszavontak A Lancetmájusban.

A folyóirat visszavonta Danielle Martin véleményét Jobb most: hat nagy ötlet az összes kanadai egészségügyi ellátás javítására Wasan Kishor és két társszerző által, mert "lényeges részek… egyezik az ugyanazon könyv felülvizsgálatával [journalist] André Picard – írta a folyóirat egy visszavonási értesítésben, amelyet korábban jelentett be Medscape Medical News. Wasan és társszerzői, Ellen Wasan és Jawahar Kalra mind a Saskatchewani Egyetemen, Saskatonban, Kanadában, a kiadás időpontjában voltak.

Wasan Kishor volt a felülvizsgálat megfelelő szerzője, és 5 évre nevezték ki a Torontói Egyetem gyógyszertáriskolájának dékánjának. Wasan "önként visszavonta a közelgő kinevezését a Leslie Dan Gyógyszerészeti Kar dékánjaként és professzoraként, amelyet 2019. július 1-jén terveztek meg" – mondta a Torontói Egyetem szóvivője, Elizabeth Church. Medscape Medical News.

A kiadás időpontjában Wasan nem válaszolt Medscape Medical News ' megjegyzés kérése.

A Saskatchewan-i Egyetem, ahol Wasan 2014 augusztusától a Gyógyszerészeti és Táplálkozási Főiskola dékánja volt, azt állította, hogy "rendkívül komolyan veszi ezt a kérdést." Az egyetem április 1-jétől kinevezte a Gyógyszertár és Táplálkozás Főiskolájának dékánját, amikor új állandó dékánt talált, a nyilatkozat szerint, és Wasan továbbra is kar tagja.

"Amint tudatában voltunk gerely A könyvvizsgáló visszavonása után azonnal elindítottunk egy első felülvizsgálatot, amint azt a Kutatási politika felelősségteljes magatartása előírja, "mondta a Saskatchewani Egyetem nyilatkozata." Ez a fontos első lépés az érintett egyénekkel való konzultációt és a ténygyűjtést jelenti annak megállapítása érdekében, hogy egy hivatalos meg kell indítani egy, a pártatlan négyszemélyes testület által vezetett meghallgatást.

Picard korábban elmondta Medscape Medical News hogy tudomást szerzett a helyzetről, mikor A gerely azt mondta neki, hogy egy héttel az értesítés közzététele előtt visszavonják a felülvizsgálatot. Nem válaszolt egy észrevételre irányuló kérésre, amely a Wasan-i Toronto-i dékánságból való kilépésének hírét jelentette.

Az előző megjegyzésekben Medscape Medical News A visszavonásról Wasan leírta a könyvvizsgáló írásának és szerkesztésének folyamatát, mondván, hogy a korai tervek jóváhagyták a Picard felülvizsgálatát, de az idézeteket később a szöveg módosítása nélkül elhagyták.

"100% -kal egyetértettem velük, hogy visszavonják. Rossz volt, hogy ez a verzió megjelent" – mondta Wasan. "Ez még soha nem történt meg számomra a karrieremben. Cégünkben mindent megéltünk. Nem tudom, mit tegyek."

Kövesse a Medscape-et a Facebookon, Twitter, Instagram és YouTube, és kövesse Ellie Kincaidet a Twitteren @ellie_kincaid.

Megfizetné az otthoni egészségügyi ellátást? Talán nem


2019. június 6. (HealthDay News) – A legvalószínűbb, hogy a nyugdíjasok, akiknek fizetett otthoni gondozásra van szükségük az önálló élet megőrzéséhez, a legvalószínűbbek, hogy hosszú távú, új tanulmányi jelentést kapjanak.

Öt, jelentős fogyatékossággal élő idősebb felnőtt közül csak kettő rendelkezik a kezében lévő eszközökkel, hogy legalább néhány évig terjedő otthoni ápolást fizessen, a kutatók azt találták.

Segítség nélkül az idősek sokkal nagyobb valószínűséggel szednek be egy ápolási otthonba, mondta Richard Johnson vezető kutató. Vezető munkatársa a Városi Intézet jövedelem- és juttatási politikájának központjában, D.C.

"Ez az a felfogás, hogy a törékenység veszélye egyenletesen oszlik el a lakosság körében, de ez tényleg nem" – mondta Johnson. "Sokkal koncentráltabb a kevésbé képzett emberek, az alacsonyabb élettartamú jövedelmek és a kevesebb vagyon között."

Az öregedő emberek egyre inkább el akarnak maradni az ápolási otthonoktól, mivel az egészségük csökken, függetlenül maradva a saját házaikban élve, mondta Johnson.

De nem nőtt meg jelentősen a fizetett otthoni ápolásra kerülő számok száma, a nemzeti statisztikák azt mutatják.

Hogy lássuk, miért van ez, Johnson és munkatársai a Michigani Egyetem Társadalomkutató Intézet által gyűjtött adatokhoz fordultak.

A kutatók három forgatókönyvet vettek fel a fizetett otthoni ellátásban: a havi 25 órás gondozás 475 dollárt tett ki; 90 havi mérsékelt gondoskodás 1170 dollárért; és havonta 250 ezer dollárt meghaladó 250 órás gondozás.

A kezdeti eredmények ígéretesnek tűntek.

A kutatók megállapították, hogy a 65 éves és idősebb idősek 74% -a engedheti meg magának, hogy legalább két évig mérsékelt otthoni gondozást biztosítson, ha az összes vagyonukban részesülnek, és 58% -uk két évig terjedő otthoni ápolásban részesülhet.

Ezután a kutatók felhívták a figyelmet olyan emberekre, akiknek valószínűleg szükségük van otthoni ápolásra – akik súlyos demenciában szenvednek, vagy akik két vagy több napi tevékenységet igényelnek. Ezek a tevékenységek magukban foglalhatják az étkezést, a fürdést, az öltözködést, a WC használatát, a székből való kilépést, vagy a szobában való sétát, Johnson mondta.

Néhány étrend-kiegészítés a fiatalok súlyos kimeneteléhez kötődik


Veronica Hackethal, MD
2019. június 5.

A vitaminokkal összehasonlítva, egyes étrend-kiegészítők növelik a súlyos orvosi események kockázatát az ifjúságban, az interneten ma közzétett tanulmány szerint. Journal of Adolescent Health.

Az izomépítéshez, a fogyáshoz és az energiához értékesített kiegészítők körülbelül háromszorosára nőttek a súlyos orvosi problémák, köztük a kórházi kezelés és a halál kockázatában.

A vastagbél tisztításához és a szexuális működéshez értékesített kiegészítők körülbelül kétszoros növekedést követtek el a súlyos orvosi problémák kockázatában.

A szerzők, a Flora Or, ScD vezetésével, a szociális és viselkedési tudományok tanszékén, a Harvard T. H. Chan közegészségügyi iskolában, Bostonban, Massachusettsben, jobb szabályozást és csökkentett hozzáférést igényelnek a serdülők és a fiatal felnőttek számára.

"Hogyan tudjuk tovább engedni, hogy ezeknek a termékeknek a gyártói és azok a kiskereskedők, akik profitáljanak velük, orosz rulettet játszanak Amerika ifjúságával? Jó ideje, hogy a politikai döntéshozók és a kiskereskedők értelmes lépéseket tegyenek minden korú gyermekek és fogyasztók védelme érdekében" író S. Bryn Austin, ScD, egy sajtóközleményben mondta. Austin szintén a Harvard T. H. Chan közegészségügyi iskolájához és a Boston Gyermekkórházhoz tartozik.

Hozzátette, hogy a jó hírű orvosok nem javasolnak ilyen típusú kiegészítőket. Ezen termékek közül sokan félrevezető címkéket tartalmaznak, és lehetnek vényköteles gyógyszerek, szteroidok, nehézfémek, peszticidek és más, egészséget károsító anyagok. A kiegészítőkben lévő szennyeződések a májkárosodáshoz, a veseelégtelenséghez, a szívritmushoz, a görcsökhöz, más neurológiai mellékhatásokhoz és egyéb súlyos mellékhatásokhoz kapcsolódnak, beleértve a halált.

Az étrend-kiegészítők az Egyesült Államokban nagy piacnak számítanak – az amerikaiak mintegy 52% -a fogyasztja őket, a cikkben közölt adatok szerint.

Népszerűségük ellenére a kiegészítők nagyon kevés biztonsági szabályozás alá tartoznak. Az 1994-es étrend-kiegészítő egészségügyi és oktatási törvény (DSHEA) tiltja az FDA-t a kiegészítések biztonságossági és hatásossági szűrésében. Ennek eredményeként az FDA egy olyan becsületrendszerre támaszkodik, amely megakadályozza a gyártók számára az étrend-kiegészítők biztonságát.

„Az FDA számtalan figyelmeztetést adott ki a fogyásért, az izomépítésért vagy a sportteljesítményért, a szexuális funkcióért és az energiáért értékesített kiegészítőkről, és tudjuk, hogy ezeket a termékeket széles körben forgalmazzák és használják a fiatalok számára. Ez az a kérdés, amit akartunk válaszolni, "első író vagy azt mondta egy sajtóközleményben.

A retrospektív kohorsz vizsgálatban a kutatók a 2004 januárja és 2015 áprilisa között jelentett táplálékkiegészítők mellékhatásainak adatait elemezték az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalának mellékhatásjelentési rendszeréhez (FAERS).

A 0 és 25 év közötti személyek esetében az étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos súlyos orvosi események relatív kockázatát értékelték. Ezek közé tartoztak a fogyás, a vastagbél tisztítása, az izomépítés, a szexuális funkció, az energia vagy más okok miatt értékesített kiegészítők. A súlyos orvosi eseményeket a halál, a fogyatékosság, az életveszélyes események, a kórházi ellátás, a sürgősségi osztályok látogatásai vagy az állandó fogyatékosság megakadályozására szolgáló beavatkozások jelentették.

Összességében 1392 táplálékkiegészítővel kapcsolatos nemkívánatos eseményt azonosítottak, amelyekből 977 egyetlen kiegészítés fogyasztását jelentette.

Az egykomponensű mellékhatások közül 40% -uk súlyos orvosi kimenetelű volt, köztük 22 haláleset és 39 életveszélyes esemény.

A vitaminokkal összehasonlítva a súlyos mellékhatások relatív kockázata 2,7 (95% -os konfidencia intervallum) volt [CI], 1,9 – 4,0) izomépítő kiegészítőkre, 2,6 (95% CI, 1,9 – 3,6) az energia-kiegészítőkre, és 2,6 (95% CI, 1,9 – 3,4) a fogyás kiegészítőkre.

A relatív kockázat (RR) szintén szignifikánsan emelkedett a szexuális funkcióra értékesített kiegészítők esetében (RR, 2,4; 95% CI, 1,3 – 4,3), vastagbél tisztítás (RR, 1,7; 95% CI, 1,0 – 2,8) és egyéb okok ( RR, 1,5; 95% CI, 1,1 – 2,1).

A nemkívánatos események leggyakoribb gyakorisága a 18 és 25 év közötti személyek esetében volt. Ebben a korcsoportban a nemkívánatos események a testsúlycsökkentő kiegészítők tekintetében a legmagasabbak voltak.

"Eredményeink alátámasztják az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia ajánlását, hogy az étrend-kiegészítők veszélyesek, és nem használhatók fogyás és izomépítés céljából" – írják a szerzők.

Olyan intézkedéseket követelnek meg, amelyek csökkentik az ifjúsági kiegészítő felhasználást, mint például az adózás, a gyermekbiztos sapkák használata, valamint az 1994-es DSHEA-törvény felülvizsgálata vagy hatályon kívül helyezése, amely megakadályozza az FDA-t a kiegészítők biztonságának szabályozásában.

„Mivel a táplálékkiegészítő ipar továbbra is növekszik, a gyermekek, serdülők és a fiatal felnőttek és a fogyasztók súlyos orvosi kimenetelének megelőzésében elsődleges fontosságúak a hozzáférés és a fogyasztás csökkentése, a szabályozás proaktív végrehajtásának megvalósítása, valamint a vásárlás helyén egyértelmű figyelmeztetés biztosítása. általánosságban – zárják le.

A szerzők számos tanulmányi korlátot jegyeznek fel, beleértve azt is, hogy az elemzés csak a FAERS-nek bejelentett mellékhatásokra korlátozódott, és így alábecsülheti az étrend-kiegészítőkkel kapcsolatos mellékhatások számát.

Megjegyzik továbbá, hogy a vitaminokat referenciacsoportként használták, de mellékhatásokkal is társultak.

A tanulmányt az Ellen Feldberg Gordon Eating Disorder Prevention Research Alapítvány és az étkezési zavarok megelőzésére irányuló stratégiai képzési kezdeményezés finanszírozta. A szerzők nem tártak fel releváns pénzügyi kapcsolatokat.

Szakadt szív artéria tegye fiatal anya a halál szélén


Hírek Kép: AHA Hírek: Szakadt szív artéria Tedd fiatal anya a halál szélén

2019. június 5-én (amerikai szívszövetség hírek) – Ahogy Jara Herron elment a folyosón, hogy táplálja a 10 napos gyermekét, nem érezte magát jól. Hányinger volt. Mellkasa úgy érezte, hogy elefántok ültek rajta. Aztán Herron megpróbálta felvenni a babáját, és nem tudta. A jobb karja zsibbadt, és alig tudott lélegezni.

A férje tárcsázta a 911-et.

Amikor a mentősök megérkeztek, azt mondták Herron férjének, hogy valamiféle „szívhelyzete” van. Aztán Herron szívmegállásba ment. Az orvosi személyzet több mint egy órát végezte el a CPR-t, szinte elveszítette a reményt, amikor halvány szívverést észlelt.

– Van ott valami csoda – mondta Dr. Thomas Kalapura, a Herron kardiológusa.

Herron-t az Oklahoma Tulsa-i Szent János Orvosi Központba szállították. Útközben a mentősök háromszor megdöbbentették a szívét, hogy megtartsák a ritmust.

A kórházban az orvosok meghatározták, hogy Herronnak spontán koszorúér-szekciója volt. Az SCAD ritka, és leggyakrabban az 50 évesnél fiatalabb nőknél fordul elő. A közelmúltban gyermeküknél nagyobb a kockázat.

Herron, aki 2011 szeptemberében 39 éves volt, és éppen most adta át a hatodik gyermekét, a bal artériáját félre szakította. Az orvosok stabilizálták, hogy hat stentet helyeztek be a szakadt artéria helyreállításához.

De Herron messze nem gyógyult meg. Ez volt az egészségi problémák és a közeli halálos élmények hullámvasútjának kezdete.

Az orvosok Herront a szívátültetési listára tették, de a transzplantációs kórház megtagadta őt, mert a többi szerve meghibásodott. Aztán orvosilag indukált kómába helyezték, hogy segítse a test gyógyulását.

A családja megragadta a búcsút. A papot meghívták az utolsó rítusainak megadására.

Túlélte, és a kómából származik. De még mindig volt a gyomor-bélvérzés, többek között a műtétet igénylő problémák.

Ismét megkapta az utolsó rítusokat. De mielőtt az orvosok működni tudnának, ismételten újra kellett újraéleszteniük, mert az impulzus aránya folyamatosan csökken. A műtét során az orvosok a vastagbél 75% -át eltávolították. Szívpumpát is kapott, amely a Kalapura által segített életének megmentésében.

A műtét után az orvosok Herronot helyezték el egy második orvosi úton előidézett kómába, de hamarosan meg kellett állapítaniuk, hogy képes-e túlélni egyedül. Megállták a kómát indukáló gyógyszert, és körülbelül 48 órával később ébredt fel a hosszú távú károk nyilvánvaló jelei nélkül.

– A férjem azt mondta, hogy elmondhat rám, hogy normális vagyok – mondta Herron.

Milyen normális?

Nos, három évvel azután, hogy megkezdődött, 2014-ben Herron hetedik gyermekével terhes lett. Barátok és orvosok aggódtak – ahogy Herron kezdetben. Aztán azt gondolta: "Nem láttam, hogy ez hogyan lesz Isten terve, hogy végigmenjen mindezen, majd meghaljon a terhességtől."

A legfiatalabb gyermekét ugyanabban az ICU-ban szállították, ahol Herron életben maradt. Ugyanaz a nővér, aki 2011-ben kerekítette a szobába, kerékpározta.

Herron most visszatér a névnapi gyógyfürdőjére és szalonjára. Defibrillátorral és pacemakerrel rendelkezik, vértesítőket, béta-blokkolókat és diuretikumokat használ.

"Az orvosok csapata célja, hogy soha ne legyen szükség szívátültetésre" – mondta. "A szívem veszélybe kerül, de ez nem veszélyezteti. Senki sem tudja, hogy bármi baj van velem."

MedicalNews
Az American Heart Association Hírek a szív és az agy egészségét foglalják magukban. Az ebben a történetben kifejtett összes nézet nem tükrözi az American Heart Association hivatalos álláspontját. A szerzői jog az American Heart Association, Inc. tulajdonában van, és minden jog fenntartva. Ha kérdése vagy észrevétele van ezzel a történetgel kapcsolatban, kérjük, küldjön e-mailt [email protected]

Az onkológusok kevesebbet vesznek részt az iparágban a nyitott fizetések óta


CHICAGO – A nyílt fizetési program megkezdése óta kevesebb amerikai orvosi onkológus foglalkozik az iparággal, új eredményeket mutat.

Azonban, bár kevesebb onkológus kap kifizetést, az ipar kiadásai nem csökkentek. A dollár értéke és a kifizetések száma a tanulmányi időszak alatt állandó volt, bár a kifizetéseket kapó onkológusok száma csökkent.

Az iparonkénti átlagos orvosi kifizetések 2014-től 2017-ig nőttek, a tanácsadási díjak emelkedése és a nem orvosi továbbképzéshez kapcsolódó beszédmegbízások kompenzációja miatt (CME).

Jelentősen nőtt az akkreditált CME-munkák kifizetése, ugyanakkor a nem akkreditált / hitelesített CME-k esetében a kiadások csökkentek.

"Kevesebb kifizetésre kerülnek az onkológusok, de a kiadások nem csökkentek, ami azt sugallja, hogy az orvosok kevésbé valószínű, hogy kifizetéseket kapnak, és az iparág szelektívebb," mondta Deborah C. Marshall, az MDah, az Icahn Orvostudományi Iskolában élő sugárzás onkológia. a Sínai-hegység New Yorkban. "Úgy tűnik, hogy kevesebb pénzt költenek kevesebb emberre, így lehet, hogy az onkológusok is szelektívebbek, és kevésbé érdekeltek a kevésbé fontos kapcsolatokban való részvételben."

Az eredményeket itt bemutattuk az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) 2019-es éves találkozóján.

– Láttunk egy kis műszakot – mondta Medscape Medical News. "De mindenfajta kultúra változásának megteremtése több időt vesz igénybe, mint az átláthatóság, és a nyílt fizetések önmagában nem elegendőek szélesebb változások létrehozásához."

Az olyan szervezetek, mint az ASCO és az Amerikai Sugár Onkológiai Társaság (ASTRO), most teljes körű közzétételt igényelnek, és a téma nagy figyelmet kapott a médiában. "Amikor José Baselga nem tudta nyilvánosságra hozni az iparági kapcsolatait, és végül le kellett lépnie -, ami eléggé hatott a szervezetekre és az intézményekre," mondta.

Baselga, MD, PhD, korábban a New York-i Memorial Sloan Kettering Rákközpont főorvosa és főorvosa. New York Times és ProPublica arról, hogy nem tette közzé az iparággal kapcsolatos pénzügyi kapcsolatokat.

Kevesebb onkológus, magasabb fizetés

Az Open Payments program hatása az onkológusoknak az iparággal való kapcsolatára nem ismert. Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogy a nyílt fizetések hogyan befolyásolják az egyéni onkológus viselkedését, Marshall és munkatársai értékelték az orvosszintű kifizetések trendjeit annak tesztelésére, hogy a program végrehajtása csökkentette-e az orvosok interakcióit az iparral, és az interakciók természetét a megfelelőbbnek tartották felé.

Egy retrospektív kohorsz-tanulmányt végeztek, melybe beletartoztak az Országos Terv és Szolgáltatószámláló Rendszerből azonosított orvosi onkológusok. A 2014 és 2017 közötti kutatással nem összefüggő általános kifizetésekre vonatkozó adatok az orvosokhoz igazodtak. Ezután elemezték a kifizetéseket kapó orvosok százalékos arányát, az éves értéket és a kifizetések számát, valamint az átlagos éves trendeket.

A 2014-es kohorszában a 15.494 orvosi onkológiai orvos közül 81% -uk legalább egy kifizetést kapott 2014 és 2017 között. Ezen időszak alatt az orvosi onkológusok 1,4 millió iparági kifizetést kaptak, összesen 330,6 millió dollárt.

A kifizetésekben részesülő orvosi onkológusok abszolút száma évente átlagosan 4% -kal csökkent.P = 0,006), és arányosan 67,2% -ról 59,6% -ra.

A kifizetések értéke és száma azonban nem változott jelentősen; a kifizetési típusok azonban a vizsgált időszakban eltolódtak.

Az akkreditált CME-munkák kifizetéseinek értéke és száma 821% -kal, illetve 209% -kal nőtt, ugyanakkor 18% -kal, illetve 25% -kal csökkent a nem akkreditált / hitelesített CME-k esetében.

Az élelmiszerek és italok kifizetéseinek száma állandó maradt, míg a jogdíjak és az engedélyezési díjak értéke és száma nőtt.

Az akkreditált CME-k megnövekedett kifizetései azt sugallják, hogy az orvosok elkerülik a kevésbé megfelelő helyszíneket, megjegyezte, hozzátéve, hogy bár az élelmiszer- és ital-kifizetések nem csökkennek, ezek az interakciók nem tekinthetők problémásnak (bár a növekvő jogdíjak / engedélyezési kifizetések folyamatos ellenőrzést igényelnek).

Marshall hangsúlyozta, hogy az iparági szövetségek számára pozitív szempontok vannak, de "biztosítani kell, hogy nyitott és átlátható legyen."

"Azt hiszem, érdemes követni ezeket a tendenciákat, és nézd meg, hogy vannak-e folyamatos downstream hatások" – tette hozzá. "Most, hogy az emberek jobban tudatában vannak, érdemes lenne tovább figyelni, és néhány év múlva egy másik pillantást vetni."

Nincs érték a betegeknek

A tanulmány egy megbeszélésében Aaron Philip Mitchell, MD, a Memorial Sloan Kettering onkológusa, megjegyezte, hogy ez az absztrakt, valamint az ülésen bemutatott másolatok "kiemel egy fontos tényt az amerikai egészségügyi rendszerről a szolgáltató érdekeiben és a betegek érdekeiben gyakran – de nem mindig – igazodik. "

„Ebben a tanulmányban jövedelmező, de nem ad hozzá értéket, és nem segíthet a betegek számára a gyógyszeripartól kapott kompenzációban” – mondta Mitchell.

A kutatás 2019 ASCO éves találkozói díjat kapott a Conquer Cancer, az ASCO Alapítvány által. Marshall és Mitchell nem tárt fel releváns pénzügyi kapcsolatokat.

Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) 2019 éves találkozó:
6520. Absztrakt: 2019. június 1-jén.

További információ a Medscape Oncology-ról, csatlakozzon hozzánk Twitter és Facebook

Doktor-jóváhagyott tippek a terhességi hátfájás elleni küzdelemhez


fotó a terhes nő séta

A csecsemő dudor napról napra növekszik, de az új testformája gyakran fájdalmat és fájdalmat okoz – különösen a hátadban. "Egy nő teste állandó állapotban változik a terhesség alatt, és a gerinc sem kivétel," mondja Neel Anand, MD, ortopédiai műtét professzora és a gerinces trauma műtét igazgatója a Cedars-Sinai Spine Centerben Los Angelesben.

A súlypontjaként eltolódva a test kompenzálja a hátrafelé hajolást, növelve az alsó gerinc természetes görbéjét, ami hátfájáshoz vezethet. Bár rendkívül gyakori – az összes nő 50-70% -a terhességi ideje alatt valamilyen ponton hátfájás van – nem kell szenvednie. Ezekkel az egyszerű tippekkel könnyítse meg a fájdalmat.

  • Állj fel egyenesen. Ez egy egyszerű és nyilvánvaló megoldásnak tűnik, de a terhesség előrehaladtával egyre nehezebbé válik, mondja Anand. A hátsó izmok kiképzéséhez üljön egyenesen egy székre a kezével a combjaira és a vállára. Húzza vissza a vállát, nyomja össze a válllapokat, és tartsa lenyomva 5 másodpercig. Ismételje meg ezt három-négyszer naponta, hogy tökéletesítse a testtartását, és segítsen enyhíteni a hát alsó részén lévő nyomást.
  • Ugrás a medencében. Vagy tó. Vagy sétáljon. „A terhesség egyik leghatékonyabb módja lehet a hátfájás enyhítésére, mert erősíti az izmokat és növeli a rugalmasságot, így a gerinc izmok készen állnak és hajlandóak lesznek arra, hogy bármilyen változást hozzanak,” mondta Anand. A gyaloglás, az úszás vagy a helyhez kötött kerékpár lovaglás mind nagyszerű, alacsony hatású lehetőség, ha van egy baba a fedélzeten.
  • Húzza le a sarkát. A nem megfelelő cipők – függetlenül attól, hogy támogatják-e vagy túl magasak – megváltoztatják a medence összehangolását, ami hátfájást okozhat még akkor is, ha nem terhes, mondja Anand. Ehelyett válasszon olyan kényelmes lakásokat vagy teniszcipőket, amelyek elegendő párnázási és ívtámogatással rendelkeznek – legalábbis addig, amíg a baba nem jön.
  • Tökéletesítse a párna elhelyezését. A legjobb helyzet a terhes alvás közben az Ön oldalán, párna a térd között. Ez nyomást gyakorol az alsó hátára. Ugyanakkor kísérletezhet különböző párnázási helyzetekkel, hogy lássa, mi a legjobban az Ön számára – mint a karja között, ha hátsó fájdalma van, vagy ha a terhesség a has alatt van, még több háttámogatáshoz. "És persze" – mondja Anand -, néhány terhes nő inkább a teljes test párnát részesíti előnyben, hogy segítse a test minden kulcsfontosságú területét.
  • Beszéljen orvosával. Sok nő esetében a terhesség alatt hátfájás következik be, és nem minden esetben szükséges az OB / GYN látogatása. "De, mint mindig, figyeljetek a testedre, és ne félj keresni segítséget, ha úgy érzed, hogy szükséged van rá" – mondja Anand. "Orvosa segíthet a fájdalom értékelésében, és a legjobb ajánlásokat adhatja a kezelésre – a lehető legjobb esélyt adva a szülés utáni visszapattanásra."

Zocor vs. Livalo Receptkezelés magas koleszterinszint esetén: különbségek és mellékhatások


Zocor és Livalo ugyanaz?

A Zocor (simvastatin) és a Livalo (pitavastatin) a HMG-CoA reduktáz inhibitorok ("statinok"), amelyek alacsonyabb lipideket és koleszterinszinteket használnak az életmódváltozásokkal együtt, mint például az alacsony zsírtartalmú, alacsony koleszterinszintű étrend és a testmozgás, hogy csökkentsék az esélyeket. szív-érrendszeri betegségek és ischaemiás stroke-ok emelkedett lipid- és koleszterinszintű betegeknél.

A Zocor-t a heterozigóta családi hipercholeszterinémia (HeFH) kezelésére is használják serdülőkben (férfiak és nők, akik egy éves menarche, 10-17 évesek).

A Zocor és a Livalo hasonló mellékhatásai közé tartozik a székrekedés, a hasmenés, a fejfájás, az ízületi fájdalom, az izomfájdalom, a bőrkiütés vagy a hideg / influenza tünetei, például az orr, a tüsszögés vagy a torokfájás.

A Zocor Livalo-tól eltérő mellékhatásai közé tartozik a gyomorégés, gáz, puffadás, gyomorfájdalom, emésztési zavar, hányinger, alvási problémák (álmatlanság) és enyhe memória problémák vagy zavartság.

A Zival-tól eltérő Livalo mellékhatásai közé tartoznak a hátfájás és a fájdalom a karokban és a lábakban.

A Zocor és a Livalo kölcsönhatásba léphet az alkohollal, a fibrátokkal, a niacint tartalmazó gyógyszerekkel és a vérhígítókkal.

A Zocor kölcsönhatásba léphet grapefruit- és grépfrútlé, kolhicin, digoxin, digitalis, gombaellenes szerekkel, az immunrendszert gyengítő szerekkel (például szteroidokkal, rákgyógyászati ​​szerekkel vagy a szervátültetés elutasításának megelőzésére használt gyógyszerekkel) vagy más „statin” gyógyszerekkel.

A Livalo kölcsönhatásba léphet a ciklosporinnal, az eritromicinnel és a rifampinnal.

Melyek a Zocor lehetséges mellékhatásai?

A Zocor gyakori mellékhatásai:

  • gyomorégés,
  • gáz,
  • puffadás,
  • gyomorfájdalom,
  • emésztési zavar,
  • hányinger,
  • székrekedés,
  • hasmenés,
  • fejfájás,
  • ízületi fájdalom,
  • izom fájdalom,
  • bőrkiütés,
  • alvási problémák (álmatlanság),
  • enyhe memória problémák vagy zavartság, vagy
  • hideg tünetek, mint például az orr, a tüsszögés vagy a torokfájás.

Melyek a Livalo lehetséges mellékhatásai?

A Livalo gyakori mellékhatásai:

  • izom fájdalom,
  • hátfájás,
  • ízületi fájdalom,
  • fájdalom a karodban és a lábadban,
  • hasmenés,
  • székrekedés,
  • bőrkiütés,
  • fejfájás,
  • torokfájás,
  • orr vagy orrfolyás, és
  • influenza tünetei.

Mi az a Zocor?

A Zocor (szimvasztatin) egy olyan sztatin, amely csökkenti a lipideket és a koleszterinszinteket az életmódbeli változásokkal együtt, mint például az alacsony zsírtartalmú, alacsony koleszterinszintű étrend és a testmozgás, hogy csökkentsék a szív- és érrendszeri betegségek és az ischaemiás stroke kockázatát a megnövekedett lipid- és koleszterinszintű betegeknél. A Zocor-t a heterozigóta családi hipercholeszterinémia (HeFH) kezelésére is használják serdülőkben (férfiak és nők, akik egy éves menarche, 10-17 évesek). A Zocor általános formában kapható.

Mi az a Livalo?

A Livalo (pitavastatin) egy sztatin hatóanyag, amelyet a vér koleszterinszintjének javítására használnak a megemelkedett vagy abnormális vér koleszterinszintű személyeknél.

Egészségügyi tipp: Fejhallgató és hallásvesztés


(HealthDay News) – Körülbelül 1/5 tizenévesnek van bizonyos mértékű halláskárosodása, mondja az amerikai Osteopathiás Egyesület.

A szakértők szerint sok esetben kapcsolódhat a fejhallgató használatához.

A fejhallgató által okozott halláskárosodás elkerülése érdekében az egyesület azt javasolja, hogy:

  • Hallgasson zenét a maximális hangerő kevesebb, mint 60 százalékánál.
  • Hallgasson zenét kevesebb, mint 60 percig.
  • Válasszon fülhallgatókon keresztül a fülön kívüli fejhallgatót.

Ha csengés, sziszegés vagy zümmög a fülben, azonnal látogasson el orvoshoz, az egyesület azt mondja.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Minden jog fenntartva.